수면무호흡증, 합병증을 초래하는 산소부족이 문제다!


수면무호흡증, 합병증을 초래하는 산소부족이 문제다!

안녕하세요, 홍시입니다.

오늘은 수면무호흡증에 관해서 말씀을 드릴까 합니다.

우선, 병원으로 전화하셔서 상담을 요청하신 분의 내용을 간략하게 추려서 소개해 드릴게요.



예전에는 이런 증상이 없었던 것 같은데, 최근에는 똑바로 누워서 자기만 하면 100% 숨이 막혀서 깹니다.

옆으로 누워 자면 잘 수는 있는데, 자다 보면 똑바로 눕게 될 때가 있잖아요. 그러면 어김없이 숨이 막혀 깹니다. 밤이 괴롭습니다.

증상이요? 한... 3~4개월 정도 된 거 같습니다.

처음에는 그냥 코가 막혀서  깨는구나 했는데, 생각해보니 그 때도 수면 무호흡증이었던 것 같아요.

수면 무호흡증이라는 게 원래 이렇게 갑자기 생기기도 하나요? 자다 깨면 너무 괴롭습니다.

수면다원검사 후 치료 방법에는 어떤 치료 종류가 있나요?

비용은 어느 정도 될까요?  치료 받으면 완전히 해결될까요?

정말 힘듭니다.

-25살 직장인(남)


전화기를 통해 들리는 목소리에서도 수면무호흡증으로 정말 힘들어하시는 것이 느껴져서 제가 기억하는 분입니다.

이 분은 수면무호흡증상이 분명한 것 같은데요, 누운 자세에서는 혀가 뒤로 더 쳐지기 때문에 기도가 조금 더 쉽게 막힐 수 있고 수면무호흡증이 심해질 수 있습니다. 



수면무호흡증이 위험한 이유


수면무호흡증이 위험한 이유는 숙면을 방해하는 것에서 그치는 것이 아니라, 각종 질병을 초래하는 산소부족을 불러오기 때문입니다.


만약 코골이가 심하다면 수면 중 숨쉬는 것에 문제가 있다는 것을 의미합니다. 


간단하게 말하자면, 수면 중에 좁아진 기도로 억지로 숨을 쉬기 때문에 코골이를 하는 것이거든요.





이렇게 코골이와 수면무호흡으로 체내에 공급되는 산소가 부족해진다면, 뇌 기능 저하로 이어져서 뇌혈관질환 뿐만 아니라 심장에도 무리가 생겨서 심혈관질환이 발생합니다..


수면 중에 숨을 못쉬어서 사망하는 일은 거의 없지만, 심근경색증, 뇌졸중과 같은 합병증으로 사망에까지 이를 수 있는 무서운 수면질환이 ‘수면무호흡증’ 인 것이죠.

코골이는 수면무호흡의 가장 두드러진 증상인데요, 코골이나 수면무호흡증이 여성에게 있을 경우에 문제가 되는 것은 바로 임신했을 때입니다.





임신 중에 코골이를 하면 체내 산소 부족으로 인해 저체중아를 출산할 확률과 출산 시 제왕절개를 할 확률이 더욱 높다는 연구결과가 있거든요.

또한, 이 연구결과에서 임신 전부터 만성적인 코골이 여성의 경우 저체중아를 낳을 확률이 66% 정도 증가했으며 제왕절개 확률도 2배 높았다고 해요.


임신중에 코골이를 하면 산소부족으로 인해 태아에게 좋지 않은 영향을 주게되고, 임신 중 코골이가 시작되었다면 임신성 고혈압과 전자간증 등 임신 중독증에 걸릴 위험이 높아졌다는 것입니다.


수면무호흡증, 당뇨와는 무슨관계가 있을까?


숨수면클리닉에서 수술 후에 당뇨가 호전된 환자를 여러번 말씀드렸었는데요,  당뇨병도 수면무호흡증의 합병증 중 하나입니다.


당뇨병 환자가 계속 당뇨를 치료하고 있음에도 불구하고 상태가 좋아지지 않을 때는 수면무호흡증이나 코골이로 인한 체내 산소부족을 의심해 보세요. 



당뇨병 환자는 체내에 산소가 부족하게 되면, 스트레스 호르몬의 분비가 늘어나고 이것이 포도당 수치를 높이면서 인슐린의 내성이 커지기 때문에 혈당조절을 어렵게 합니다. 

수면무호흡증으로 인한 산소부족만 해결되어도 혈당이 조절되어 회복이 빨라지기 때문에 기도확장수술로 수면무호흡증이 정상화된 환자의 당뇨가 호전된 것입니다. 






Q: 수술 후 어떤 점이 좋아지셨나요?


A: 수술하고 3개월 안됐는데, 늘 다니던 병원에 갔더니 당뇨가 정상이 나왔습니다.


혈당수치가 120, 140 나오다가, 요즘에는 샌드위치, 초콜릿 먹고 한 시간에서 두 시간 뒤에 가도 90에서 90 나옵니다.


- 수면무호흡증 환자의 기도확장수술 후 당뇨가 좋아졌다고 말하는 환자의 인터뷰 중에서.


수면무호흡증 치료 

수면무호흡증 치료는 무호흡의 유무, 심각성 여부 그리고 코골이의 심한 정도, 코골이가 생기는 기도 크기와 모양에 따라서 수술적 계획이 달라질 수 있습니다.


그러므로 먼저 수면다원검사를 통해 무호흡 동반여부를 체크해 보시는 것이 필요합니다.

또한, 3D CT로 기도의 구조를 파악하셔야 보다 정확한 진단을 할 수 있습니다. 





수술적치료는 여러가지가 있는데, 크게는 기도확장수술이 필요하지 않는 경우와 기도확장 수술이 필요할 경우로 나뉩니다. 


수면다원검사 결과에 따라서 수면무호흡증이 심하게 나오면 2-3가지 이상의 수술이 복합적으로 필요할 수도 있고요. 

고도비만을 동반하지 않으셨다면 대부분은 수술적 치료로 치료를 할 수 있습니다.


수면무호흡증수술 비용 및 회복기간


수술비는 실비적용시 보험회사에서 보상을 받으실 수 있으나 보험이 적용되기 위해서는 몇 가지 선행조건이 있으니, 실비보험이 있으시다면 자세히 알아보시고 병원에 방문하시는 것이 좋습니다.


비수술적 치료로는 구강내장치와 양압기가 있는데요, 구강내장치는 경증 환자에게 적용이 가능하고 양압기 중등도 이상의 환자에 적용 가능하다는 점을 참고해주세요.

<수면무호흡증 치료중 비수술적 치료인 양압기는 중등도 이상의 환자에게 적용가능합니다> 



일반적으로 기도확장수술을 포함한 수술적 치료를 받으신 경우에 1박2일 입원하시게 됩니다.


직장을 다니신다면 수술 후 3일 째 정도 되는 날에 출근하실 수는 있으나, 2주 정도의 회복기간이 필요합니다. 


그래서 >목요일이나 금요일 정도 수술 받으시고 다음 월요일 출근하시는 경우가 많죠.  


통증이 얼만큼 되는지 조금 겁도 나도 하실텐데요, 구강내 수술이니만큼 통증이 없을 수는 없습니다. 


하지만, 통증을 줄이기위해 무통관리 프로그램을 이용하여 적절한 통증 조절을 시행해드리고 있으니까 염려 마세요~.




수면무호흡증 상담하기 →



 


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